Eingewachsener Zehennagel - Schmerzfreie Behandlung durch Lasertherapie
Die Lasertherapie als neue operative Verfahrenstechnik zur schonenden und nahezu schmerzfreien Behandlung!
Definition
Einwachsen der seitlichen Nagel-Enden in den Nagelwall mit schmerzhafter Entzündung.
Es gibt eine Reihe von nicht operativen Behandlungsmaßnahmen wie
Nagelspange, Nagelpflege, Entlastung durch weiteres Schuhwerk, und
Änderung der Fußhygiene.
Entstehung
Der eingewachsene Zehennagel ist eine Erkrankung, bei der es durch
Druck von außen bzw. durch Nagelfehlwachstum, vor allem im Bereich der
Großzehe am äußeren, aber auch am inneren Nagelwall zu einer
schmerzhaften, andauernden entzündlichen Veränderung kommen kann. Meist
wird diese sehr häufig auftretende Erkrankung auch durch falsche
Nagelpflege hervorgerufen: Durch das zu kurze Schneiden, in Verbindung
mit dem Abrunden der seitlichen Ecken, können sich die Nägel
buchstäblich in den seitlichen Nagelwall "hineinbohren". Häufig tritt
diese Erkrankung im Jugendalter auf, jedoch sind auch ältere Patienten
davon betroffen.
Behandlung des eingewachsenen Zehennagels
Es gibt eine Reihe von nicht operativen Behandlungsmaßnahmen wie Nagelspange, Nagelpflege, Entlastung durch weiteres Schuhwerk, und
Änderung der Fußhygiene.
Chirurgische konventionelle Behandlung
Bei fortgeschritteneren Befunden muss gegebenenfalls eine
Nagelentfernung in örtlicher Betäubung oder eine sog. Emmert-Plastik
durchgeführt werden. Hierbei handelt es sich um eine recht ausgedehnte
Entfernung der entzündlichen Nagel- und Nagelwallanteile unter Mitnahme
der nagelbildenden Bereiche (Nagelwurzel). Dieser Eingriff wird
selbstverständlich in örtlicher Betäubung durchgeführt, hat aber den
Nachteil, dass eine
relativ große Wundfläche an der Großzehe zurückbleibt, die relativ
lange zur Heilung braucht. Der Heilverlauf ist bei der klassischen
Operation für die ersten Tage danach meist recht schmerzhaft, bis zum
Abschluß der Heilung vergehen 4-6 Wochen.
Chirurgische Lasertherapie
Demgegenüber steht die minimalinvasive und schmerzarme bis
schmerzfreie chirurgische Lasertherapie mit einem CO2-Laser, die
ebenfalls das Nagelbett, die entzündlichen Bereiche sowie die
Nagelwurzel entfernt. Auch dieser Eingriff wird selbstverständlich in
örtlicher Betäubung durchgeführt.
Nachbehandlung
Die Patienten sind nach der chirurgischen Lasertherapie normalerweise schnell entzündungs- und schmerzfrei. Vollbelastung ist
normalerweise sofort oder nach wenigen Tagen möglich. Manchmal muss, bei
starker Entzündung, zur Vorbeugung ein Antibiotikum und manchmal auch
ein Schmerzmittel eingenommen werden. Bis zum Abheilen der Wunde sind
natürlich regelmäßige ambulante Wiedervorstellungstermine beim
behandelnden Arzt notwendig.
Die Wahrscheinlichkeit, dass diese Erkrankung wieder auftritt,
ist bei der lasergestützten Therapie deutlich niedriger als bei der
konventionellen Form der Operation. Bei beiden Verfahren ist eine
intensive chirurgische Untersuchung und Aufklärung vor und eine
entsprechende Behandlung nach der Operation unbedingt notwendig. Welches
Verfahren zur Anwendung kommt, entscheidet der Patient, da die
lasergestützte Therapie nicht von der Krankenkasse bezahlt wird.
Kostenvoranschlag online
Selbstverständlich können Patienten Bilder der
betroffenen eingewachsenen Zehennägel an unsere E-Mail-Adresse kontakt@chirurgie-hoechberg.de (geschützter SSL
Server) schicken, sodass eine Beurteilung durch mich erfolgen kann.
Anhand dieser Bilder wird dann ein Kostenvoranschlag erstellt und zusammen mit
den Operationsunterlagen inklusive Aufklärungsbogen an die entsprechende
Postadresse zu gesendet.
Die Terminvereinbarung und die präoperative Aufklärung erfolgt auf Wunsch des
Patienten telefonisch. D.h. der Patient muss nur zur Operation erscheinen. Auch
die Nachbehandlung kann per Foto und E-Mail Korrespondenz durch mich
kontrolliert werden.
Dr. med. Michael Graf
Facharzt für Chirurgie, Handchirurgie, Plastische Chirurgie und Unfallchirurgie
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